Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Гормоны голода и насыщения

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Функции щитовидной железы регулируются нейроэндокринной системой. При сбоях в работе этого важного органа, нейроэндокринная система провоцирует щитовидку на работу в таком режиме, который способствует разрастанию. В результате этих стремительных нарушений наблюдается значительное увеличение размеров пораженного органа, возникают узлы.

Причины ↑

Увеличение тканей щитовидной железы называют гиперплазией, во время которой происходит снижение функций до критического уровня. Возникает недостаток тиреоидных гормонов. Как правило, подобные проблемы со здоровьем возникают от недостатка элемента йод. Ведь именно йод синтезирует ТТГ, Т3 и Т4. Функционирование щитовидки зависит работы гипофиза. Когда уровень ТТГ, Т3 и Т4 в крови снижается, гипофиз начинает выработку гормонов, стимулирующие секрецию ТТГ. Гипофиз же оказывает влияние на гипоталамус. Работа щитовидки в усиленном режиме приводит к разрастанию. Этот процесс называется пролиферация. Обычно размеры щитовидной железы увеличиваются равномерно, но бывают случаи значительного увеличения одной из долей щитовидки. Часто при таких процессах формируются узлы. В большинстве случаев заболевание носит доброкачественный характер. Но отсутствие своевременного и правильного лечения может привести к перерождению новообразований в злокачественные новообразования. Особенно опасными считаются солитарные узлы (одиночные).

Симптомы ↑

Узловая гиперплазия щитовидной железы не во всех случаях развивается одинаково. Но всегда изначально новообразования доброкачественные. Самым явным симптомом болезни считается увеличение органа. Особенно при длительном протекании болезни это становится заметно визуально. Изменения и деформация могут оказывать негативное влияние на другие органы, нервы, сосуды. Возможно появление боли в области щитовидки, дискомфорт во время глотания и дыхания, осиплость голоса.

Диагностика ↑

Исход болезни напрямую зависит от того, на каком этапе развития гиперплазии был поставлен диагноз. Первоначальное выявление заболевания происходит путем элементарной пальпации на приеме у врача. пациент и врачПосле этого назначается обследование. В первую очередь, это анализ на гормоны щитовидной железы. Пониженный их уровень и, в то же время, повышенный уровень гормонов гипофиза указывает на то, что болезнь появилась в результате сбоев в работе щитовидки. Помимо лабораторных исследований для диагностики заболевания назначают ультразвуковое исследование. Это позволит не просто убедиться в наличии болезни, но и определить размеры разросшихся тканей и их структуру. При обнаружении в измененном органе узлов, назначается процедура – тонкоигольная биопсия. Манипуляция проводится почти безболезненно. Тонкую иглу вводят в ткани и берут материал на исследование. Это необходимо для точного определения характера измененных тканей. Еще одно исследование, к которому прибегают при постановке диагноза, сканирование органа при помощи радиоактивным йодом. Эта процедура помогает определить, не являются ли узлы «холодными», так как новообразования с подобной структурой не способны на поглощение радиоактивного йода. Порой единственное, что можно сделать в такой ситуации, это удалить ткани, плохо поддающиеся лечению. Им необходимо уделять особое внимание, так как они имеют свойство перерождаться в злокачественные новообразования.

Лечение ↑

Выбор лечения зависит от многих факторов. В первую очередь от степени запущенности процесса и от того какие узлы образованы горячие или холодные. Лечение может носить медикаментозный характер или хирургический. Медикаментозное лечение применяют, если выявлены горячие узлы, заключается этот вид терапии в приёме гормональных препаратов. Особенно важен при узловой гиперплазии приём йода, он может быть получен организмом несколькими путями из специальных йодосодержащихся препаратов либо из продуктов богатых на этот микроэлемент. Лечение гиперплазии у взрослых и детей отличается.При этом проводить терапию детям значительно важнее, чем взрослым, так как недостаточная работоспособность щитовидной железы у ребёнка способна привести к нарушению развития растущего организма. У взрослых же, если размеры железы остались прежними и её увеличение не наблюдается, особого лечения не назначают, лишь профилактические меры путём насыщения органа необходимыми элементами. Также при выборе метода лечения учитывают состояние человека, например при беременности терапия разительно будет отличаться, так как гормональный фон в этом положении не устойчив. Также обращают внимания на наличие сопутствующих заболеваний способных влиять на функцию железы.

Оперативное вмешательство ↑

Лечение узловой гиперплазии щитовидной железы, заключается в заменяющем лечении, может иметь операцияразные степени развития. Именно от этапа, на котором бала обнаружена болезнь, зависит, каков будет план лечения. При обнаружении «холодных» узлов, тонкоигольная биопсия которых заставляет сомневаться в их доброкачественности, назначают их хирургическое удаление. Во время операции, сразу после удаления измененной ткани, в обязательном порядке проводят гистологическое исследование. Если результат показывает наличие атипичных клеток в удаленных тканях, проводят удаление всего пораженного органа вместе с региональными лимфатическими узлами с последующим заменяющим лечением. Доброкачественные новообразования удаляют также в тех случаях, кода наблюдается динамика в сторону увеличения их размеров.

Профилактика ↑

Предотвратить развитие заболевания можно каждодневным приемом йода. Дозировку рассчитывает врач, ориентируясь на ряд показателей: возраст и место проживания пациента, наличие аутоиммунных заболеваний. Но существуют стандартные дозировки, принятые ВОЗ: детям йод необходим в количестве 100 мкг в сутки, взрослым – 200 мкг, а кормящим и беременным – 250 мкг.

Тиреотропный гормон (ТТГ): нормальный показатель у мужчин

МужчинаЭтот гормон вырабатывается гипофизом для индукции работы щитовидной желе Он поступает в кровь постоянно, варьируется только его количество: больше всего утром, меньше – вечером и ночью. Если норма продукции ТТГ у мужчин снизится, то щитовидная железа уменьшит образование собственных гормонов, что негативно скажется на скорости метаболизма, соотношении кальция и фосфора, температуре тела, иммунитете и настроении в целом. Трийодтиронин и тетрайодтиронин контролируют репродуктивную функцию, скорость и глубину дыхания, сердцебиения, качество и продолжительность сна, чувство голода и насыщения.

  • Функции гормона гипофиза
  • Клиника: ТТГ выше нормы
  • Клиника: норма ТТГ снижена

Функции гормона гипофиза

ГипофизВыработка тиреотропного гормона (ТТГ) в норме регулируется по принципу обратной связи. На практике это означает, что на увеличение продукции гормона гипофиза, щитовидная железа также увеличивает выработку Т3 и Т4. Когда они попадают в кровь, в мозг поступает сигнал, сообщающий о том, что железа свои обязанности выполнила и больше стимулировать ее нет необходимости. Как только уровень гормонов щитовидки в периферической крови снова падает, стимулирующий импульс в гипофиз запускает выработку ТТГ, и так до бесконечности.

Норма ттгНорма показателей тиреотропного гормона, как и всех остальных, обусловлена полом, возрастом, состоянием здоровья. Для мужчин в разные периоды жизни он также отличается:

  • новорожденный 1,1 – 17 МЕД/л (Международные единицы)
  • от 2,5 до 12 месяцев – 0,4 – 7 МЕД/л
  • от 2-х до 5-ти лет – 0,4 – 6 МЕД/л
  • от 5 до 14 лет – 0,4 – 5 МЕД/л
  • старше 14 лет – 0,4 – 4 МЕД/л.

Этиология гиперпродукции гормона ТТГ

Колебания выработки тиреотропного гормона в норме весьма чувствительны к перепадам активности работы щитовидной железы у всей популяции людей в целом и у мужчин в частности. Этот показатель качественно и количественно может указать на патологические изменения в эндокринной системе человека. Причинами для изменения активности гипофиза могут быть:

  1. Недостаточная работа гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы на последнем звене, то есть надпочечниках. Снижение выработки ими адреналина и вазопрессина.
  2. Злокачественные новообразования гипоталамуса и гипофиза, гормонозависимые или независимые.
  3. Воспалительный процесс в щитовидной железе (чаще аутоиммунный).
  4. Экзогенное отравление тяжелыми металлами: ртуть, свинец.
  5. Увеличение физической нагрузки, чрезмерные упреждения.
  6. Прием лекарств таких групп, как нейролептики, ?-адреноблокаторы, антиэпилептических или препаратов йода.
  7. Врожденные патологии эндокринной системы.
  8. Хроническая почечная недостаточность или острое отравление, для которого необходим диализ (искусственное очищение крови).

Эндокринная система

Клиника: ТТГ выше нормы

Когда уровень тиреотропного гормона (ТТГ) переходит из отметки «норма» в категорию «повышенный» у мужчин возникают стереотипные симптомы, указывающие на это. В первую очередь это отечность лица, мешки под глазами, снижение тембра голоса, отпечатки зубов на языке. Кроме того могут быть нарушения слуха, дыхания, из-за увеличенного языка речь невнятная, отрывистая.

Изменения затрагивают и другие области, такие как скорость метаболизма. А от нее напрямую зависит температура тела и вес, которые также стремительно отдаляются от нормы. Наблюдаются нетипичные для мужчин холодные конечности, бледно-желтый, воскоподобный оттенок кожи. Возможны расстройства желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в нарушении пищеварения, повышенном газообразовании, тошноты, рвоты. Рвота у мужчиныПсихическая сфера также подвергается изменениям. Повышение гормона ТТГ вызывает снижение скорости мышления, застревание мыслей, вязкость речи, нарушения памяти, вялость, сонливость, обеднение эмоционального рисунка (в основном раздражительность или агрессия). Иногда возможно снижение либидо.

Этиология: гипопродукция ТТГ

По принципу обратной связи, количество гормонов щитовидной железы будет увеличиваться, вплоть до тиреотоксикоза или наоборот, результат повышенной работы щитовидки будет снижать продукцию гормона гипофиза.

Причины подобного состояния могут быть следующие:

  • проблемы внутри самого гипофиза: инсульт, опухоль, некроз;
  • жесткая диета или голодовка;
  • сильный стресс, который сбивает гормональный фон или провоцирует отсутствие аппетита и, как следствие, голодание;
  • прием лекарств;
  • эутиреоидный токсический зоб;

Клиника: норма ТТГ снижена

Организм мужчин на нехватку тиреотропного гормона реагирует снижением массы тела, повышенной ломкостью и выпадением волос, мышечной дрожью, особенно в верхних конечностях, боли в запястьях, онемение. Больные подавлены, у них нет настроения, им зябко даже в жару. Голос тихий, речь медленная и невыразительная. Кожа сухая, стянутая, лицо отекшее, мешки под глазами. Мужчина потерявший весНаряду с этим возникает повышенное потоотделение (которое и снижает температуру тела), половая слабость, на фоне ускоренного метаболизма появляются диарея, расстройства питания. Нарушается сон, снижается концентрация внимания.

Мужчины крайне чувствительны к изменениям гормонального фона, поэтому при первых же признаках недомогания следует посетить врача и сдать анализы на уровень ТТГ, Т3,Т4 и антител к ткани щитовидной железы.

 

Грелин и его роль в организме

Характеристика грелина

Производят грелин клетки желудка и в меньшем количестве другие отделы желудочно-кишечного тракта. Также незначительная часть синтезируется в дугообразном ядре гипоталамуса (отдел головного мозга, который тесно связан с нервной системой и регулирует деятельность вырабатываемых организмом гормонов).

Рецепторы, с которыми взаимодействует грелин, находятся во многих клетках и тканях организма: в гипофизе, гипоталамусе, сердечно-сосудистой, иммунной и пищеварительной системах, в легких. Воздействуя на рецепторы, гормон активизирует ферменты протеинкиназы С, что ведет к освобождению кальция из внутриклеточного депо и замедлению калиевых каналов.

Рецепторы гормоновРецепторы гормонов

Оказывает грелин стимулирующее влияние на выработку соматропина, гормона роста, что вырабатывается в гипофизе (эндокринная железа, с помощью которой гипоталамус руководит работой гормонов). Также грелин влияет на синтез гормонов пролактина, который у женщин отвечает за выработку молока, адренокортикотропина (АКТГ), что регулирует синтез гормонов надпочечниками, и вазопрессина, что является единственным гормоном, регулирующим выведение воды почками.

Грелин тесно взаимодействует с гиппокампом, частью головного мозга, что отвечает за формирование эмоций, памяти, помогает адаптироваться при изменениях окружающей среды. Также гормон расширяет сосуды и регулирует артериальное давление, предупреждая ишемию, обладает противовоспалительными характеристиками. Кроме того, гормон подавляет активность репродуктивной функции, регулирует цикл сна/бодрствования и различные поведенческие реакции.

Чувство голода

Открыт грелин был лишь в конце прошлого века и стал первым биологически активным веществом, который стал известен как гормон, оказывающий прямое влияние на чувство голода, воздействуя на клетки, что находятся в дугообразном ядре гипоталамуса и отвечают за аппетит.

Среди характеристик гормона выделяют способность ускорять желудочную эвакуацию, способствовать слаженной работе желудка и двенадцатиперстной кишки, регулировать энергетический баланс и вес в организме. Оказывает влияние биологически активное вещество также на углеводный и липидный метаболизм.

Чувство голода

Поскольку его уровень повышается, как только организм начинает испытывать голод, и падает сразу после насыщения, многие называют его индикатором краткосрочного энергетического баланса, который подает сигнал о том, что пора принимать пищу.

При этом у человека с избыточным весом он поднимается не так сильно, как у худого: так, гормон пытается отрегулировать работу организма и вернуть ему нормальный вес. А вот при истощении, наоборот, его уровень чрезвычайно высок, давая понять головному мозгу, что организм необходимо накормить.

Выше нормы

Концентрация грелина зависит не только от нехватки в организме пищи, но и колеблется в зависимости от циркадного цикла (день/ночь). У худых людей его количество поднимается в течение ночи, но под влиянием света, в ночное время синтез гормона останавливается.

Если анализы показали повышенную концентрацию грелина, это может говорить о недосыпании. Если человек мало спит, в организме происходит гормональный дисбаланс, когда в большем количестве синтезируется грелин, в меньшем – лептин, что вызывает повышенный аппетит и приводит к ожирению.

Стоит заметить, что гормон голода хоть и вызывает аппетит, ожирению не способствует, поскольку сразу падает после насыщения. Но если его количество в крови по каким-то причинам не уменьшается, это способствует ожирению, поскольку повышенное количество гормона вызывает постоянное чувство голода и человек не может насытиться.

Большой вес

Также высокая концентрация грелина может свидетельствовать о синдроме Прадера-Вилли, врожденным недугом, который часто связан с аномальным повышением аппетита, сопровождающимся ожирением. Кроме того, это заболевание характеризуется умственной отсталостью, низким ростом, пониженным мышечным тонусом.

Высокий уровень грелина в крови наблюдается также у людей, что страдают от анорексии, которая являет собой крайнее истощение организма, нередко приводящее к смерти. В это время организм испытывает голод и сигнализирует об этом мозгу. Также повышен грелин у онкологических больных, у которых рак спровоцировал кахексию (крайнее истощение).

Применение гормона

Особенность гормона — находиться на низком уровне у тучных людей и на высоком у больных анорексией дала возможность ученым разработать лекарства против этих заболеваний. Вакцину против ожирения применяют для понижения уровня грелина. Компоненты, что входят в состав вакцины, заставляют иммунитет создавать антитела, предназначение которых – расщепить гормон голода.

Такое воздействие не позволяет грелину подняться до уровня, на который центральная нервная система реагирует чувством голода. В итоге человек не испытывает необходимости принимать пищу, что способствует снижению веса.

 

Что касается препаратов от истощения и анорексии, исследования показали, что ежедневный ввод грелина под кожу приводит к набору веса, при этом прирост жировой ткани происходит без изменения мышечной массы.

Экспериментальным путем было обнаружено, что уколы гормона не только вызывают аппетит, стимулируя прием пищи, но и увеличивают его продолжительность, притупляя чувство насыщения, давая возможность должным образом накормить организм. Например, если гормон вводить внутривенно больным анорексией, употребление пищи увеличивается на двенадцать-сорок процентов.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий