Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Антимюллеров гормон выше 20

Повышен гормон ТТГ: с какими заболеваниями это может быть связано

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ТТГ, или тиреотропин – один из важных показателей работы щитовидной железы. Это вещество регулирует работу эндокринного органа, стимулируя или подавляя выработку тиреоидных гормонов, контролирующих работу большинства внутренних органов и всех видов обменов в организме.

К сожалению, гормональные сбои и болезни щитовидной железы – совсем не редкость в современном мире, и часто в анализах на тиреотропин наблюдаются значительные отклонения от нормы. Что делать, если у взрослого или у ребенка повышен гормон ТТГ: в нашем подробном обзоре и видео в этой статье разберём основные причины и симптомы этой патологии, а также рассмотрим современные причины лечения заболеваний, сопровождающихся повышением концентрации тиреотропина.

Особенности регуляции работы щитовидной железы: о чём говорит повышенный ТТГ

Гормональная регуляция работы щитовидки имеет чрезвычайно сложный многоступенчатый механизм, в котором задействован не только сам эндокринный орган, но и специальные структуры головного мозга – гипоталамус и гипофиз.

Тиреотропный гормон выделяется клетками гипофиза в ответ на стимулирующее влияние тиреолиберинов – веществ, которые синтезируются в гипоталамусе и «оценивают» текущий уровень гормонов щитовидной железы в крови (Т3 и Т4).

Если в организме наблюдается недостаток Т3 и Т4, выработка ТТГ активизируется и его концентрация в крови растет, что, в свою очередь, заставляет щитовидную железу активно вырабатывать гормоны. Высокий уровень Т3 и Т4 по механизму обратной связи снижает выработку ТТГ гипофизом и гормональный баланс постепенно восстанавливается.

Таким образом, повышение гормона ТТГ может наблюдаться как при заболеваниях щитовидной железы, сопровождающихся снижением выработки тиреоидных гормонов (при этом головной мозг пытается выровнять гормональный фон), так и при патологии со стороны гипофиза, а также нарушениях нейро-гуморальной регуляции.

Распространенные причины повышения ТТГ

Традиционно считается, что любые гормональные нарушения чаще развиваются у представительниц прекрасного пола. И действительно, женщины сталкиваются с повышенным тиреотропином приблизительно в 10 раз чаще, чем мужчины.

К заболеваниям, при которых гормон ТТГ завышен, относятся:

  1. Послеоперационный гипотиреоз, связанный с полным или частичным удалением органа.
  2. Гипотиреоз после терапии радиоактивным йодом.
  3. Гипотиреоз, вызванный приемом некоторых лекарств: Амиодарона, Церукала, препаратов на основе эстрогена.
  4. Гипотиреоз, вызванный подострым или хроническим аутоиммунным тиреоидитом – воспалением тканей щитовидной железы.
  5. Гипотиреоз, спровоцированный недостатком йода в организме (эндемический зоб).
  6. Гиперпролактинемия – гормональное расстройство у женщин, сопровождающееся повышением уровня пролактина в крови.
  7. Недостаточность надпочечников.
  8. Гормонзависимые опухоли гипофиза.

Обратите внимание! При стрессах, тяжелых эмоциональных переживаниях, изнуряющих нагрузках также наблюдается эндокринных сбой,  и обычно гормон ТТГ повышен: причины этого состояния кроятся в том, что щитовидная железа одной из первых реагирует на негативные факторы внешней среды.

Признаки повышения ТТГ

Большинство заболеваний, сопровождающиеся повышением уровня ТТГ, так или иначе связаны с гипотиреозом – недостатком тиреоидных гормонов Т3 и Т4. Выделяют две стадии гипотиреоза:

  • субклинический;
  • манифестный.

Рассмотрим их основные характеристики в таблице ниже.

Таблица: Отличия субклинического и манифестного гипотиреоза:

Стадия гипотиреоза Субклинический Манифестный
Характеристика Начальная стадия гормональных нарушений Стадия развернутых клинических проявлений
Типичные симптомы Чаще всего отсутствуют. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на сонливость, снижение работоспособности, подавленное настроение сонливость;

вялость;

утомляемость;

снижение работоспособности;

замедление обмена веществ;

набор лишнего веса;

склонность к запорам;

сухость кожных покровов;

ломкость волос и ногтей;

отечность лица, кистей и стоп;

урежение ЧСС, периодические боли в сердце, аритмия.

Лабораторные данные ТТГ повышен

Т3 и Т4 в пределах нормы

ТТГ повышен

Т3 и Т4 снижены

Обратите внимание! Если у ребенка повышен ТТГ, это может свидетельствовать о врожденном или приобретенном гипотиреозе. Обязательно покажите малыша специалисту для проведения своевременной заместительной гормональной терапии.

Методы диагностики и лечения повышенного тиреотропина: как вернуть анализы в норму

Диагностика

А как понять, что увеличен гормон ТТГ? Для этого необходимо сдать биохимию на определение гормонов.

Проводят такой тест в большинстве частных и государственных лабораторий, а показанием к нему является появление одного или нескольких симптомов гипотиреоза, указанных выше. Нормальные значения ТТГ зависят от возраста пациента и чувствительности анализаторов, установленных в конкретной лаборатории, но в среднем составляют 0,4-4 мМЕ/л.

Важно понимать: если в анализах повышен тиреотропный гормон ТТГ, то это всего лишь симптом одного из заболеваний, требующих своевременной диагностики и лечения. Без оценки жалоб пациента, клинических признаков заболевания и других лабораторных и инструментальных тестов он мало о чём может сказать врачу.

Принципы лечения

Существует стандартная врачебная инструкция терапии состояний, при которых ТТГ повышен: лечение направлено на нормализацию гормонального фона и борьбу с причиной болезни.

Коррекция гипотиреоза достигается за счет назначения синтетических аналогов гормона щитовидки Т4 — Л-Тироксина, Эутирокса. Они имеют аналогичную химическую структуру и влияют на организм так же, как биологический тироксин. При достижении уровня тиреоидных гормонов физиологической нормы уровень ТТГ постепенно снижается по механизму обратной связи.

Если превышен тиреотропный гормон в связи с опухолью гипофиза, требуется консультация нейрохирурга и онколога для решения вопроса обоперативном удалении новообразования. Увеличение концентрации ТТГ, вызванное негативным влиянием внешней среды (стрессами, физическими нагрузками и др.) требует полного эмоционального покоя и отдыха.

По мнению адептов народной медицины, уровень тиреотропина помогут снизить травяные сборы, отвары и настои, которые можно с легкостью приготовить своими руками (растительные ингредиенты смешать, залить стаканом кипятка и настаивать 15-20 минут; процедить и принимать по 1 ст. л. средства 3 раза в день):

  1. Кора крушины — ⅔ ч. л. + тысячелистник – 3 ч. л. + дурнишник — ⅔ ч. л.
  2. Чистотел + зверобой + шиповник + цвет ромашки + брусника + цикорий + корень одуванчика + плоды укропа – по ¼ ч. л.

Обратите внимание! Используйте народные методы лечения повышенного тиреотропина только после консультации врача.

Выше мы рассмотрели, почему повышены гормоны ТТГ, каким заболеваниям этот симптом может соответствовать, и как быстро вернуть анализы в норму. Обязательно проконсультируйтесь с эндокринологом, если у вас остались какие-либо вопросы. Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного лечения.

Часто пациентам с признаками пониженного уровня гормонов щитовидной железы эндокринологи назначают анализы при гипотиреозе.

Рассмотрим вопросы, касающиеся забора крови при данном заболевании, — правила сдачи анализа и значения полученных результатов.

Какие анализы сдавать при гипотиреозе?

Стандартный перечень анализов, которые необходимо сдать для определения болезни, имеет вид:

Общеклиническая диагностика:

  • общий анализ крови без лейкоцитарной формулы и СОЭ;
  • биохимический анализ.

Анализы, которые подтверждают низкий уровень гормонов щитовидной железы:

  • ТТГ — тиреотропный гормон;
  • Т3 — трийодтиронин общий и свободный;
  • Т4 — тироксин свободный и общий;
  • анализ на аутоантитела.

Общий анализ необходим для того, чтобы определить количество различных клеток крови, их параметры.

Биохимический анализ показывает нарушения водно-солевого и жирового баланса. Снижение уровня натрия, повышение уровня креатинина или печеночных ферментов с точностью указывают на гипотиреоз.

ТТГ — важнейший из показателей. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. Повышение уровня ТТГ свидетельствует о снижении функции щитовидной железы и может стать причиной ее увеличения. Гипофиз стимулирует железу на синтез большого количества тиреоидных гормонов.

При сдаче анализа на ТТГ необходимо знать, что его уровень утром находится в середине диапазона, днем уменьшается, вечером повышается.

Щитовидная железа вырабатывает 7% трийодтиронина Т3 и 93% тироксина Т4.

Т4 — неактивная гормональная форма, со временем конвертируется в Т3. Общий тироксин циркулирует с белком-глобулином в связанном состоянии. Свободный Т4 (0,1%) является наиболее активным, оказывает физиологическое действие. Он отвечает за регуляцию пластического и энергетического обмена в организме.

Повышенные показатели свободного Т4 приводят к усилению выработки энергии в клетках, повышению обмена веществ, появлению гипотиреоза.

Биологическая активность Т3 или трийодтиронина превышает Т4 в 3-5 раз. Большая его часть также связывается с белками плазмы крови и только 0,3% находится в свободном, несвязанном состоянии. Трийодтиронин появляется после потери 1 атома йода тироксином вне щитовидной железы (в печени, почках).

Исследование Т3 для определения гипотиреоза назначают в таких случаях:

  • при понижении уровня ТТГ и норме свободного Т4;
  • при наличии симптомов болезни и нормальном уровне свободного тироксина;
  • при показателях ТТГ и Т4, которые выше или ниже нормы.

Самая распространенная причина нарушения баланса тиреоидных гормонов — аутоиммунное поражение железы, которое представляет собой выработку аутоантител для борьбы с собственными тканями. Они наносят вред больному, атакуя клетки железы и мешая ее нормальному функционированию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ на антитела — лучший способ определения таких заболеваний, как базедова болезнь или тиреоидит Хасимото.

Подготовка

Для получения точных результатов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

В течение 2 дней до сдачи анализов:

  • не принимать алкогольные напитки;
  • исключить из рациона острую, жирную пищу;
  • противопоказан прием стероидных и тиреоидных гормональных препаратов;
  • не принимать средства, в состав которых включен йод;
  • ограничить физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, сексуальные контакты.

За 3 часа до исследования:

  • пить только негазированную воду, нельзя пить чай, кофе;
  • не принимать пищу;
  • не курить.

Процедура проводится утром натощак. За 30 минут до исследования необходимо успокоиться, отдохнуть. Женщинам желательно уточнить у врача на какой день менструального цикла лучше сдавать анализ на ТТГ.

Проведение

Для анализа на гормоны при гипотиреозе эндокринолог выписывает направление в лабораторию.

Чтобы пройти исследование, необходимо знать следующее:

  1. Кровь будут брать из вены на сгибе руки, поэтому необходимо надеть одежду с коротким рукавом.
  2. Перед анализом разработайте руку до состояния, при котором вены будут отчетливо видны.

Особенности взятия анализа у детей

Кровь у детей берут из локтевой вены, вены на голове, кисти или стопе. У новорожденных анализ при гипотиреозе проводят из пятки.

Исследование проводят утром натощак.

Расшифровка результатов

Норма показателя ТТГ для взрослого человека составляет 0,3-4,2 мкМЕ/мл.

Для новорожденных и детей референсные значения такие:

  • до 4 месяцев — 0,7-11 мкМЕ/мл;
  • 4 месяца — 1 год — 0,7-8,35 мкМЕ/мл;
  • 1-7 лет — 0,7-6 мкМЕ/мл;
  • 7-12 лет — 0,6-4,8 мкМЕ/мл;
  • 12-20 лет — 0,5-4,3 мкМЕ/мл.

Увеличение концентрации ТТГ указывает на дефицит гормонов. Уровень ТТГ у женщин во время беременности превышен, это необходимо учитывать при анализе.

Нормальные показатели Т3 свободного — 3,1-6,8 пмоль/л.

Референсные значения свободного Т4 следующие:

  • для взрослых — 10,8-22,0 пмоль/л;
  • для новорожденных — 11,5-28,3 пмоль/л;
  • 4 месяца — 1 год — 11,9-25,6 пмоль/л;
  • 1-7 лет — 12,3-22,8 пмоль/л;
  • 7-12 лет — 12,5-21,5 пмоль/л;
  • 12-20 лет — 12,6-21,0 пмоль/л;
  • при сроке беременности до 3 месяцев — 12,1-19,6 пмоль/л;
  • при сроке беременности 3-7 месяцев — 9,6-17 пмоль/л;
  • при сроке беременности 7-9 месяцев — 8,4-15,6 пмоль/л.

Показатели Т3 и Т4 ниже нормальных значений свидетельствуют о наличии гипотиреоза.

Для профилактики заболевания необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и регулярно посещать эндокринолога.

На какой день цикла сдавать Антимюллеров гормон?

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий