Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Что делает вазопрессин

Функции и механизм действия гормона гипоталамуса вазопрессина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Антидиуретический гормон (или вазопрессин) синтезируется ядрами гипоталамуса. Химически он представляет собой олигопептид.

Вазопрессин является гормоном, влияющим на задержку жидкости в организме и поддержание артериального давления.

При нарушениях его секреции и транспорта развиваются различные патологические состояния.

Гормон

Роль антидиуретического гормона в организме

Гормон вазопрессин вырабатывается ядрами гипоталамуса (супраоптическим и параветртрикулярным), затем соединяется с белком-переносчиком и транспортируется в гипофизе. Там вещество накапливается в везикулах задней доли.

Секреция антидиуретического гормона (сокращенно АДГ) в нейрогипофиз определяется осмотическими свойствами плазмы крови: при повышении этого значения выход вазопрессина увеличивается.

Эндокринная система чутко реагирует на незначительные колебания этого параметров крови.

Молекула вазопрессина состоит из 9 аминокислот. Вещество по своему составу незначительно отличается от окситоцина.

Антидиуретический эффект гормона связан с V2 рецепторами, он реализуется через воздействие непосредственно на почечные канальца.

Вазопрессин активирует фермент, отвечающий за гидролитическое расщепление гиалуроновой кислоты. В эпителиальных клетках канальцев возникает много пор.

Молекулы воды по градиенту концентрации перемещаются из первичной мочи с низким осмотическим давлением в ткани почек, а затем и в кровяное русло.

Такое действие уменьшает выработку мочи.

Уменьшение мочи

Длительность процесса занимает несколько минут. Это приводит к снижению осмоляльности плазмы и по закону обратной связи блокирует выработку АДГ. Такой механизм предотвращает выделение воды из организма почками.

Второе название вещества – вазопрессин обусловлено действием в экстремальных для организма условиях. При значительном снижении объема крови в головной мозг приходит сигнал от барорецепторов каротидной зоны сердца, дуги аорты и легких.

Антидиуретический гормон вырабатывается в больших количествах, взаимодействует с V1 рецепторами сосудов и вызывает их спазм. Это приводит к:

  • подъему артериального давления;
  • остановке кровотечения;
  • сохранению объема циркулирующей крови.

Выработку вазопрессина также активируют:

  1. Вещества: никотин, ацетилхолин, ангиотензин;
  2. Состояние физического или эмоционального стресса;
  3. Сигналы от осмотических рецепторов головного мозга, печени (при обезвоживании, явлениях печеночной недостаточности).

Секрецию вазопрессина подавляют глюкортикоиды, этанол, некоторые цитостатики, нейролептики, антидепрессанты.

Следует упомянуть о дополнительных эффектах АДГ:

участвует в формировании памяти;
влияет на появление жажды, создание пищевого поведения;
помогает формировать биоритмы и эмоциональную окраску событий;
усиливает агрегацию тромбоцитов;
действует на метаболизм: активирует выработку инсулина, гликонеогенеза и расщепления гликогена в печени.

Поступление АДГ в кровь

Итак, выработка вазопрессина зависит от ряда факторов:

объема циркулирующей жидкости,

значений артериального давления,

осмотической концентрации плазмы.

Секреция АДГ подчиняется суточным ритмам – пик выделения приходится на ночные часы. Эта закономерность формируется на втором году жизни.

Допустимые значения, которые может принимать антидиуретический гормон, зависят от осмоляльности плазмы.

Омоляльность или осмолярность определяются количеством растворенных веществ в объеме или массе раствора. Соответственно, их измеряют в мосмоль/ л и мосмоль/ кг воды.

На параметр влияет содержание ионов натрия, хлора, калия, глюкозы и мочевины.

Нормальные значения осмоляльности крови находятся в интервале от 280 до 299 мосмоль/кг воды, мочи – от 600 до 800.

На концентрацию вазопрессина в крови влияет ряд факторов, поэтому четких цифр не существует.

Клиницисты ориентируются значение в интервале 1 — 5 мг/мл, однако при диагностике патологических состояний больше опираются на параметры осмоляльности крови и мочи.

Последствия недостатка гормона

Поражение гипоталамуса или связей с гипофизом приводит к гипофункции АДГ и возникновению первичного несахарного диабета. Степень недостаточности вазопрессина определяет выраженность клинических симптомов.

Заболевание развивается следующим образом: возникает учащенное мочеиспускание, сначала пациент может выделять до 6 — 7 л мочи.

Потеря жидкости вызывает непреодолимую жажду и необходимость поглощать большие объемы воды. Это приводит к увеличению диуреза, в том числе, в ночные часы. Нарушается сон, появляется утомляемость.

Постепенно суточный объем мочи увеличивается до 15 — 20 л, состояние ухудшается:

  • пациент худеет;
  • возникают головные боли;
  • уменьшается слюноотделение;
  • кожные покровы становятся сухими;
  • возникают запоры;
  • беспокоит выраженная слабость, утомляемость.

Симптомы

От обильного питья происходит растяжение желудка, от больших объемов диуреза – растяжение мочевого пузыря.

Ввиду электролитных нарушений и обезвоживания развиваются тошнота, рвота, нарушения терморегуляции, присоединяется неврологическая симптоматика.

Сердечно-сосудистая система реагирует снижением артериального давления и учащением пульса. Наиболее тяжело протекает заболевание у детей до года.

Подобные симптомы могут появиться и при других заболеваниях:

  • психогенном нарушении питьевого поведения;
  • нечувствительности почек к АДГ.

Для дифференциальной диагностики проводят тест на ограничение выпиваемой воды. Пациенты с первичным несахарным диабетом реагируют на пробу повышением осомоляльности плазмы крови, при этом осмоляльность мочи у них остается низкой и повышается только в ответ на искусственное введение вазопрессина.

Его избыток

Избыточное выделение гормона приводит к развитию синдрома неадекватной секреции АДГ (другое название заболевания – синдром Пархона).

Это состояние возникает из-за поражения гипофиза или связано с заболеваниями других органов, приемом лекарственных препаратов.

Гиперпродукция вазопрессина проявляет себя следующим образом:

  • снижается суточный диурез на фоне достаточного употребления воды;
  • растет масса тела без видимых внешних отеков;
  • появляются головные боли;
  • нарастает астеническая симптоматика.
  • беспокоят судороги в мышцах;
  • нарушается сон;
  • отсутствует аппетит;
  • возникает тошнота, рвота.
  • развиваются симптомы помрачения сознания.

Избыток

Появление признаков синдрома Пархона связано со снижением содержания натрия в плазме и нарастанием водной интоксикации с внеклеточными отеками.

Симптомы могут носить преходящий характер, если возникают непосредственно после нейрохирургических вмешательств.

Ухудшение состояния наступает после введения жидкости, а улучшение – в результате ограничения питья.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Антидиуретический гормон в избыточном количестве приводит к падению концентрации натрия в плазме ниже критической отметки — 135 ммоль/л, в результате чего ее осмоляльность снижается.

Моча становится более концентрированной. Измерение содержания вазопрессина диагностического значения не имеет.

Для лечения гипонатриемии рекомендованы антагонисты вазопрессина в условиях стационара (препараты Толваптан, Кониваптан).

Какие болезни изменяют секрецию вазопрессина

Причины повышения или снижения секреции вазопрессина различны:

  • поражения гипоталамуса;
  • патология нейрогипофиза;
  • нарушение связи между гипофизом и гипоталамусом;
  • появление эктопических очагов синтеза АДГ.

Нарушение выработки вазопрессина гипоталамусом вызывают различные инфекции, опухоли, черепно-мозговые травмы, состояния хронического стресса, токсическое действие некоторых лекарственных препаратов (цитостатики, нейролептики, противосудорожные средства).

Передача гормона в нейрогипофиз страдает от механического препятствия в проводящих путях. Чаще это происходит из-за опухоли.

К развитию синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона приводят следущие причины:

  • нарушения в работе нейрогипофиза;
  • возникновение эктопических (вне гипоталамуса) очагов выработки вазопрессина;
  • тяжелые заболевания легких – абсцесс, муковисцидоз, туберкулез, хроническая обструктивная болезнь;
  • злокачественные опухоли, продуцирующие вазопрессин (наиболее частой причиной считают мелкоклеточный легочный рак);
  • заболевания головного мозга.

Фармакологическое действие

Антидиуретический гормон оказывает вазопрессорное и антидизуритическое действие. Препараты, обладающие вазопрессиноподобными эффектами, применяют:

  • для борьбы с кровотечениями;
  • лечения энуреза и ночной полиурии;
  • терапии несахарного диабета.

Способы применения

У синтетического антидиуретического гормона есть 4 пути введения:

  • внутримышечный;
  • внутривенный;
  • пероральный;
  • интраназальный.

Способ применения

Для остановки массивных кровотечений различных локализаций (из желудочно-кишечного тракта, после родов, прерывания беременности, хирургических вмешательств, при гемофилии, болезни Виллебранда) в условиях стационара препарат доставляют капельно через центральный венозный или периферический доступ.

Изменения в состоянии требует немедленной коррекции дозы вазопрессина. Для лечения центрального несахарного диабета препараты АДГ принимают в виде таблеток или интраназально.

Синтетические аналоги

В лечебных целях применяют синтетические аналоги вазопрессина. Для остановки кровотечений используют следующие средства:

Реместип; Адиуретин СД (раствор для инъекций).

Лечение несахарного диабета, энуреза проводят препаратами:

Десмопрессин, Натива, Вазомирин, Адиуретин СД (капли), Вазомирин, Пресайнекс.

Функции антидиуретического гормона вазопрессина

Железы эндокринной системы человека и таблица их гормонов

эндокринные железыНаука эндокринология изучает железы внутренней секреции, их нарушения, а также выделяемые этими железами гормоны.

Гипоталамо-гипофизарная система — это тесная связь эндокринной и нервной части организма человека, поэтому ее называют нейроэндокринной системой.

Чтобы понять, как работают органы эндокринной системы нужно знать их анатомию и механизм синтеза.

Как работают эндокринные органы:

  • эндокринные железы, синтезируют гормоны;
  • они транспортируются различными путями;
  • их принимают ткани соответствующих органов.

Без нормального функционирования эндокринной системы невозможна здоровая работа органов и систем человеческого организма.
Гипоталамо-гипофизарная система

  • Железы внутренней секреции и их гормоны
  • Гипоталамус
  • Гипофиз
  • Эндокринный щитовидный орган
  • Надпочечники
  • Поджелудочная железа
  • Половые железы
  • Почки, сердце и центральная нервная система как эндокринные железы

Железы внутренней секреции и их гормоны

Гипофиз Меланоцитостимулирующий гормон (полипептид)
Гипоталамус Гормон рилизинг – фактор (полипептид)
Щитовидная железа Тиреокальцитонин, тироксин, трийодтиронин (полипептид)
Околощитовидныежелезы Партгормон (белки)
Поджелудочная железа Глюкагон, инсулин, соматостатин (белки, полептиды)
Надпочечники, гормоны коркового вещества Кортизол, эстрогены, андрогены, кортикостерон, альдостерон, прогестерон (стероиды).
Надпочечники, гормоны мозгового вещества Норадреналин, адреналин (катехоламины)
яичники стероиды
Семенники, яички стероиды

Гормоны – вещества, отличающиеся высокой активностью, их синтезируют железы внутренней секреции.

Эти вещества делят в зависимости от их химического строения. Смотрите таблицу:

Полипептиды, белковые.
Стероидные.
Производимые аминокислотами.

Свойства гормонов представлены в таблице:

Биологическая активность.
Дистанционное воздействие.
Избирательность и специфичность.

Небольшое количество гормонов в крови, оказывает явное действие на органы и системы. Точки их воздействия находятся на расстоянии от эндокринных желез.

Специфичность и избирательность заключается в их воздействии на органы и ткани, называемые мишенями. Гормоны взаимодействуют с ними, благодаря рецепторам, белковым молекулам, способным трансформировать сигнал в действие, вызывающие определенные изменения в органах.

Гипоталамус

ГипоталамусРасположен в мозге, обладает свойствами эндокринной и нервной систем. В гипоталамусе синтезируются вазопрессин и окситоцин, транспортируемые в гипофиз, они регулируют работу репродуктивной системы и почек.

Гипофиз

Гипофиз вырабатывает тропные гормоны. Он расположен у основания мозга, в месте, называемом турецкое седло. Вещества, вырабатываемые гипофизом, указаны в таблице.

Гормон роста Регулирует рост, образование глюкозы и белка, усвоение жиров.
Кортикотропин Отвечает за выработку глюкокортикоидов
Тиреотропин Стимулирует выработку тиреоидных веществ в щитовидной железе.
Гонадотропин Отвечает за синтез репродуктивных гормонов как женских, так и мужских.
Пролактин Регулирует лактацию.

Гипофиз

Эндокринный щитовидный орган

Железа синтезирует йодосодержащие: тиреокальцитонин, тироксин, трийодтиронин, вещества, регулирующие обмен фосфора, кальция, уровень энергозатрат, необходимых для всего организма.

Околощитовидные железы продуцируют паратгормон, повышающий содержание кальция и фосфора в крови и поддерживающий его на необходимом уровне.

Нормальная работа щитовидной железы и ее продуктивность обеспечивается постоянным поступлением элемента йод в количестве до 200 мкг. Йод человек получает с пищей, водой и воздухом.

ЙодЙод в кишечнике расщепляется на йодиды и захватывается щитовидной железой. Синтез тиреоидных веществ осуществляется только чистым элементарным йодом, получаемым при помощи ферментов цитохромоксидазы и пероксидазы. Поступление йодидов в щитовидку и их окисление осуществляет гипофизарный тиреотропин.

Недостаток йода – основная причина проблем щитовидной железы и гормональной недостаточности, вызывающих нарушение в работе всех органов, падение иммунитета и снижение интеллектуальной активности.

Функционирование аденогипофиза и щитовидной железы осуществляется гипоталамусом, главным регулятором эндокринной системы. Тиролиберин, вырабатываемый этим органом, стимулирует производство тиреотропина в гипофизе.

Надпочечники

Расположение надпочечниковГормоны в надпочечниках выделяются в мозговом и корковом веществе. В корковом веществе синтезируются кортикостероиды.

Корковое вещество делится на три зоны, в которых продуцируются гормоны, указанные в таблице.

Зона клубочковая минералокортикоиды альдостерон, дезоксикортикостерон Контролируется минеральный обмен
Пучковая глюкокортикоиды кортикостерон, кортизол контролируется обмен белков, жиров, углеводов
Сетчатая Половые гормоны андрогены

Мозговое вещество поставляет в кровь катехоламины: норадреналин и адреналин. Норадреналин регулирует нервные процессы в симпатической зоне.

АдреналинКатехоламины регулируют жировой и углеводный обмен, помогают организму адаптироваться к стрессу, выделяя адреналин в ответ на эмоциональные раздражения (боль, радость, волнение, ужас, злость). Адреналин не зря называют гормоном эмоций.

Поджелудочная железа

Эндокринная часть железы, называемая островки Лангерганса производит глюкагон, инсулин, соматостатин.

  • Инсулин регулирует жировой, белковый и углеводный обмен.
  • Глюкагон – стимулятор глюкозной секреции инсулина.
  • Соматостатин подавляет синтез гормона роста, инсулина и глюкагона.

Нарушение производства глюкагона и инсулина приводит к диабету.
Поджелудочная железа

Половые железы

Синтезируют не только гормоны, также яйцеклетки женские и сперматозоиды мужские. Сперматозоиды продуцируются в мужских семенниках. Их выработке способствуют андрогены. Женские яичники вырабатывают эстрогены. Их специализация — женские половые признаки, их развитие. Яичники вырабатывают и прогестерон, необходимый для вынашивания потомства. Контроль над синтезом половых клеток осуществляется аденогипофизом.

Почки, сердце и центральная нервная система как эндокринные железы

Кроме выделительной функции, почки осуществляют и эндокринную. Юкстагломерулярный аппарат синтезирует ренин, регулирующий тонус сосудов. Синтезируют почки и эритропоэтин, отвечающий за эритроциты костного мозга.

ЭритропоэтинСердце также является частью эндокринной системы, натрийуретический гормон, производимый в предсердии, влияет на производство почками натрия.

Энкефалины и эндорфины — гормоны эндокринной и нервной систем, синтезируются в ЦНС, их задача – обезболивание, поэтому их еще называют «Эндрогенные опиаты». Нейрогормоны действуют по типу морфина.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий