Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Как правильно сдавать эстрадиол и прогестерон

Содержание

Когда нужно сдавать анализ на эстрадиол?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда нужно сдавать анализы на прогестерон и эстрадиол?

Женские половые гормоны, в частности прогестерон и эстрадиол, играют немаловажную роль. Они отвечают за репродуктивную функцию, формирование вторичных половых признаков. При наличии проблем с женским здоровьем врачи назначают анализы, которые позволяют определить уровень этих гормонов. Также такое обследование показано во время планирования или наступления беременности. Данные анализы, как правило, сдают для того, чтобы выяснить, нормально ли развивается плод, существует ли вероятность самопроизвольного аборта, и при наличии других факторов.

Для чего сдают анализ на прогестерон?

Прогестерон – это гормон, который преимущественно вырабатывается яичниками, частично – надпочечниками. В период беременности продуцирование данного вещества осуществляется желтым телом (до 16 недель). В дальнейшем эту функцию перебирает на себя плацента. Данный гормон отвечает за успешное наступление и последующее течение беременности. Вначале он готовит слизистую матку к имплантации плодного яйца, в последующем – препятствует отторжению эмбриона. Этот процесс происходит на фоне снижения сократительной способности ее гладкой мускулатуры.

Натуральный микронизированный прогестерон

Выработка прогестерона начинается с 14 дня менструального цикла. Через некоторое время его концентрация достигает своего максимума. Если беременность не наступает, начинается менструация, что сопровождается снижением количества прогестерона. Когда к слизистой матки крепится плодное яйцо, концентрация этого гормона, наоборот, стремительно растет.

Обследование для определения уровня прогестерона проводится в следующих случаях:

  • нарушение менструального цикла. Показанием к сдаче прогестерона может стать появление месячных выделений раньше или значительно позже установленного срока. Особенно важно определить количество этого гормона, если менструальный цикл нерегулярен на протяжении длительного периода;
  • женщинам, планирующим беременность. Правильный гормональный фон будет способствовать нормальному вынашиванию плода, успешным родам, установлению лактации и стабильному эмоциональному состоянию женщины. Также при помощи данного обследования можно определить овуляцию, во время которой возможность зачатия самая большая;

Женщинам, планирующим беременность

  • бесплодие;
  • период беременности. Особенно важно знать количество прогестерона при наличии риска самопроизвольного аборта. Контроль над его концентрацией позволяет своевременно выявить определенные патологии, которые могут повлиять на течение беременности. Также такой анализ может производиться на последних неделях, чтобы выявить, переношен ли плод;
  • наличие дисфункциональных маточных кровотечений (сопровождается появлением из половых путей женщины крови, что не связано с менструацией).

Когда лучше всего сдавать анализ на прогестерон?

Лучше всего проводить исследование на определение уровня прогестерона во второй половине менструального цикла (приблизительно на третьей неделе). Гинекологи рекомендуют это делать на 22-23 день после начала месячных выделений. Анализ может проводиться и в другое время, если это необходимо для постановки диагноза за медицинскими показаниями.

Также нужно учитывать, что во время овуляции уровень прогестерона увеличивается в несколько раз, и значительно превышает норму. Поэтому для диагностики заболеваний женской репродуктивной системы анализ на этот гормон рекомендуется проводить с учетом данной особенности. Лучше всего сделать такое исследование через 7-8 дней после предположительной овуляции. Если женщина измеряет базальную температуру, тогда следует пройти анализ через 5-7 дней после начала ее подъема. Когда менструальный цикл женщины нерегулярный, ей может потребоваться обследоваться на уровень половых гормонов несколько раз для постановки точного диагноза.

Прогестерон при беременности

Во время беременности концентрацию прогестерона определяют на разных сроках по медицинским показаниям. До 16 недели его количество указывает на качество функционирование желтого тела, а в последующем – на эффективность деятельности плаценты.

Когда показано обследование на эстрадиол?

Эстрадиол – это женский половой гормон, который образуется в яичниках. Его уровень постепенно растет по мере созревания фолликула под действием ФСГ. Максимальная концентрация эстрадиола наблюдается непосредственно перед овуляцией, когда выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению.

Данный гормон также в незначительном количестве образуется у мужчин в яичках. Его уровень стабилен, а у женщин, наоборот, изменяется в зависимости от фазы цикла. Во время беременности концентрация эстрадиола постепенно увеличивается до самых родов. Его уровень стабилизируется только через 4 дня после появления на свет ребенка. У женщин в период менопаузы наблюдается значительное снижение количества эстрадиола. Его уровень чаще всего становится таким же, как и у мужчин.

Гормональное обследование

Данный гормон играет очень важную роль в организме женщины. Он отвечает за нормальное формирование репродуктивной системы, развитие вторичных половых признаков. Повышение его концентрации способствует росту слизистой оболочки матки во время первой половины цикла. Также присутствие значительного количества эстрадиола увеличивает подвижность стенок маточных труб, что обеспечивает лучшее передвижение сперматозоидов к яйцеклетке. Без этого гормона невозможно наступление беременности и ее нормальное течение.

Эстрадиол

Показаниями к определению уровня эстрадиола считаются:

  • задержка полового созревания. В том числе, данный анализ проводится, если первая менструация не наступает в положенном возрасте;
  • бесплодие;
  • невыраженное развитие половых признаков у женщин;
  • уменьшение размеров внутренних половых органов;
  • развитие остеопороза у женщин репродуктивного возраста;
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
  • нарушение менструального цикла;
  • появление половых признаков у мужчин по женскому типу.

Когда проводится анализ на уровень эстрадиола?

Анализ на определение уровня эстрадиола лучше всего проводить в первой половине цикла у женщин. Это рекомендуется делать на 4-6 день после начала месячных выделений.

Некоторые врачи придерживаются мнения, что определять концентрацию эстрадиола можно в любой день цикла. Конкретные термины может указать только врач в зависимости от диагноза женщины. В некоторых случаях рекомендуется повторить исследование для того, чтобы была возможность проанализировать за колебаниями гормона в крови в разные менструальные циклы.

Анализ на уровень эстрадиола

Как подготовиться к анализам на гормоны?

Нужно придерживаться определенных рекомендаций при сдаче анализов на уровень прогестерона и эстрадиола – как сдавать их, может рассказать лечащий врач-гинеколог. Он же должен определить, в какой день цикла это лучше всего сделать. Самостоятельно назначать себе такие анализы недопустимо.

Подготовка к анализам

Для определения уровня гомонов берется кровь из вены. В зависимости от лаборатории и метода исследования человек получает результаты в течение 1-7 дней. Как правильно сдавать такие анализы, чтобы получить достоверные показатели:

  • анализ нужно проводить утром, лучше всего через несколько часов после пробуждения;
  • кровь берется натощак. От приема пищи, который был накануне, должно пройти как минимум 8 часов (лучше даже 10 часов);
  • пить воду перед процедурой разрешается;
  • за сутки до исследования нужно исключить из рациона жирную, тяжелую, острую пищу. Также следует ограничиться легкими физическими нагрузками, не допускать стрессовых ситуаций;
  • накануне исследования (за 1-2 дня) запрещено употребление алкоголя, курение;
  • нужно прекратить прием всех лекарственных средств. Если это невозможно сделать, необходимо проинформировать лаборантов;
  • непосредственно перед забором крови нельзя делать УЗИ или рентген.

После получения результатов нужно обратиться к своему врачу. Он изучит все показатели, при необходимости назначит дополнительные обследования или лечение.

  1. Инфекции, передаваемые половым путем. Учебно-методическое пособие под редакцией профессора Волковой Е.Н., 2009 г., Москва, ГОУ ВПО «РГМУ им. Н.И. Пирогова».
  2. Неотложная помощь в акушерстве и гинекологии: краткое руководство. Серов В.Н. 2008 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
  3. Атлас по ультразвуковой диагностике в акушерстве и гинекологии. Дубиле П., Бенсон К.Б. 2009 г. Издательство: МЕДпресс-информ.
  4. Аномалии родовой деятельности: руководство для врачей. Гриф УМО по медицинскому образованию. Подтетенев А.Д., Стрижова Н.В. 2006 г. Издательство: МИА.
  5. Анатомически и клинически узкий таз. Чернуха Е.А., Пучко Т.К., Волобуев А.И. 2005 г. Издательство: Триада-Х.
  6. Невынашивание беременности. Учебное пособие для студентов, ординаторов, аспирантов, слушателей ФУВЛ.А. Озолиня, Т.Н. Савченко, Т.Н., Сумеди.-Москва.-21с.- 2010.

Как сдавать гормоны щитовидной железы женщинам правильно?

Статья содержит информацию о том, как сдавать гормоны щитовидной железы женщинам правильно. Из нее можно узнать о показаниях к проведению данной процедуры, ходе ее выполнения, выявляемых при этом патологиях, перечне определяемых биологически активных веществах. Также имеется интересное видео в этой статье.

Подробнее о щитовидной железе

Щитовидная железа вырабатывает несколько биологически активных веществ, которые регулируют целый ряд жизненно важных систем и функций человеческого организма:

  1. Жировой, белковый и углеводный обмен.
  2. Желудочно-кишечный тракт.
  3. Сердечно-сосудистую систему.
  4. Психическую деятельность.
  5. Половую функцию.

Поэтому, любые патологии щитовидной железы, либо гипофиза, — органа, непосредственно курирующего ее работу, приводят к нарушениям всех перечисленных выше систем органов и отдельных функций организма. А, у женщин, проблем при этом бывает больше, чем мужчин. Ведь у представительниц слабого пола добавляются еще и повышение вероятности невынашивания, рождения детей с отклонениями, а то и бесплодия.

Для того, чтобы избежать подобных неприятностей следует регулярно проходить осмотр у эндокринолога. Этот врач, при выявлении отклонений в работе щитовидной железы либо гипофиза, назначит анализ содержания продуцируемых ими гормонов в крови. Цена обследования доступна, время ожидания результата, — не более суток.

При каких симптомах следует пройти внеочередной осмотр у эндокринолога?

Каждой женщине необходимо ежегодно проходить врачебную комиссию, одним из членов которой является эндокринолог.

Однако существует целый ряд симптомов, почувствовав которые не следует ждать очередной комиссии, а нужно незамедлительно посетить кабинет профильного специалиста:

  1. Дисменорея.
  2. Альгодисменорея.
  3. Постменструальный синдром.
  4. Слабость.
  5. Бессонница.
  6. Периодически возникающая головная боль.
  7. Проблемы со сном.
  8. Излишнее оволосение.
  9. Сниженное или ослабленное половое влечение.
  10. Неоднократное самопроизвольное прерывание беременности.
  11. Бесплодие.

Появление одного или нескольких подобных симптомов должны подвигнуть женщину посетить врача-эндокринолога и своевременно начать проводить назначенное им лечение.

В каких случаях врачи назначают обследование на гормоны щитовидной железы и гипофиза?

Анализ на гормоны у женщин щитовидной железы проводится при целом ряде различных заболеваний:

  1. Гипотиреозе.
  2. Гипертиреозе.
  3. Задержке полового и психического развития несовершеннолетних.
  4. Зобе различного генеза.
  5. Нарушениях сердечного ритма.
  6. Алопеции.
  7. Бесплодии.
  8. Отсутствии менструации.
  9. Снижении полового влечения.

Кроме того, эти анализы назначаются при проведении контрольных исследований пациенток, страдающих от гипотиреоза и диффузного токсического зоба.

Показатели, входящие в гормональный скрининг деятельности щитовидной железы и гипофиза

Полное обследование включает в себя определение пяти показателей.

Гормоны щитовидной железы, какие сдавать женщине, указаны в приведенной ниже таблице:

Название биологически активного вещества Где производиться Функция вещества Особые характеристики Нормальный показатель
Тиреотропный гормон (ТТГ) Гипофиз Стимуляция образования и выделения трийодтиронина и тироксина При нормальной работе гипофиза выработка тиреотропного гормона возрастает при снижении работоспособности щитовидной железы и снижается при ее повышении 0.40 – 4.00 мЕд/л
Свободный трийодтиронин (Т3) Щитовидная железа Стимуляция обмена и поглощения кислорода тканями человеческого организма Имеет огромное значение для адекватного обмена белка. Производится из другого гормона щитовидной железы, — тироксина, путем удаления одного атома йода 2.60 – 5.70 пмоль/л
Свободный тироксин (Т4) Щитовидная железа Главное биологически активное вещество среди других, курирующих обмен веществ Почти весь объем йода, который получает человек, идет на построение молекул тироксина. В состав его молекулы входя четыре атома йода 9.00 – 22.00 пмоль/л
Антитела на тиреоглобулин (АТ-ТГ) Иммунная система Является антителом к белку, являющемуся предшественником трийодтиронина и тироксина Данный показатель используется с целью определения наличия у больной признаков различных аутоиммунных патологий, — болезни Хашимото, атрофического аутоиммунного тиреоидита, а также диффузно токсического зоба 0 – 18.00 Ед/мл
Антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) Иммунная система Данный анализ является наиболее чувствительным при выявлении разного рода аутоиммунных патологий щитовидной железы Агрессия антител направлена против фермента клеток щитовидной железы Менее 5.60 ЕД/мл

Анализы на эти вещества могут назначаться как в комплексе, так и по отдельности, на усмотрение лечащего врача.

Беременные женщины, в каких случаях и на какие гормоны проводится их обследование?

Анализы на гормоны щитовидки и гипофиза назначаются не поголовно, их требуется сдавать только пациенткам с симптомами гипотиреоза (основная часть испытуемых) или гипертиреоза (встречается намного реже), а также женщинам, перенесшим до наступления беременности любые патологии щитовидки.

Снижение выработки гормонов может привести к целому ряду проблем:

  1. Выкидышам.
  2. Повышению уровня артериального давления.
  3. Отекам.
  4. Появлению белка в моче.
  5. Порокам развития плода.

При угрозе появления угрозы выкидыша беременным назначается определенный комплекс исследований.

Перечень анализов и их нормальные значения указан в приведенной ниже таблице:

Анализ Нормальное значение для беременных
Тиреотропный гормон Не более 2 мЕд/л
Свободный тироксин Менее 21 пмоль/л
Свободный трийодтиронин Не более 5.5 пмоль/л

В некоторых случаях эндокринолог может рекомендовать женщине пройти обследование на содержание в крови антител к тиреопероксидазе.

Еще одним важным диагностическим показателем при угрозе выкидыша, является содержание в крови лактогена — гормона, выделяемого плацентой. Его уровень возрастает до достижения плодом XXXIV недели.

Если же содержание данного биологически активного вещества падает, то можно заподозрить угрозу выкидыша либо внутриутробной гибели плода. Нормальное содержание лактогена в конце беременности должно быть в пределах 12 мг/л.

Превышение концентрации данного гормона наблюдается при таких состояниях:

  1. Многоплодной беременности.
  2. Диабете.
  3. Резус-конфликте.

Определение содержания лактогена рекомендовано всем беременным женщинам, в анамнезе которых имеются выкидыши.

Прогестерон, его влияние на выработку гормонов щитовидной железы

Данное биологически активное вещество является одним из основных гормонов, регулирующих протекание беременности, его синтез осуществляется в яичниках. Концентрация прогестерона естественным образом возрастает по мере протекания беременности и достигает максимальных показателей к XXXVIII неделе. Уровень этого гормона в обязательном порядке проверяется у каждой беременной при постановке ее на учет.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Колебания содержания прогестерона могут указывать на такие состояния:

  1. Патологии плаценты.
  2. Угрозу прерывания беременности.
  3. Перенашивание ребенка.
  4. Пороки и аномалии развития плода.

Повышение содержания прогестерона у женщины указывает на наступление беременности. А вот в случае его избыточной выработки организмом небеременной женщины, может нарушиться работа щитовидной железы вплоть до развития гипертиреоза.

Поэтому так важно оценивать гормональный фон организма в комплексе, а в случае выявления патологии, — немедленно приступать к лечению, тактика инструкция, проведения которого должна точно соблюдаться пациентом.

Как правильно готовиться к анализу на гормоны щитовидной железы и гипофиза?

Обычно женщинам проводят стандартное исследование концентрации биологически активных веществ, вырабатываемых гипофизом и щитовидкой.

Как правило, основанием для его назначения является подозрение на наличие тиреотоксикоза либо гипотиреоза при наличии следующих симптомов:

  1. Чувства жара либо непереносимости холода.
  2. Потливости.
  3. Излишней худобы.
  4. Роста размеров щитовидной железы.
  5. Тремора конечностей.
  6. Избыточного веса.
  7. Офтальмопатий.

При подозрении на некоторые патологии, перечень анализов может дополнятся другими исследованиями.

К примеру, пациентка у которой диагностированы узлы щитовидной железы, должна сдать анализы на следующие вещества:

  1. Антитела к тиреопероксидазе.
  2. Трийодтиронин.
  3. Тироксин.
  4. Кальцитонин.
  5. Тиреотропный гормон.

Забор крови осуществляется в соответствии с некоторыми правилами, исключающими неточности в определении результата анализа:

Срок, до достижения которого, должно быть прекращено указанное действие Наименование лекарственного вещества, продукта либо действия, которые следует ограничить
30 дней Если нет возражений от лечащего врача, то следует прекратить употребление препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы
2 — 3 суток Прекратить прием йодсодержащих препаратов
1 сутки Не заниматься спортом, не посещать бани и сауны, не курить и не употреблять напитки, в которых содержится спирт, не подвергаться стрессам
полчаса Успокоиться и сидеть либо лежать до самой манипуляции

Забор биологического материала осуществляется натощак. Исследования с применением рентгенконтрастных препаратов можно проводить только после сдачи анализа на гормоны щитовидной железы, но ни в коем случае не перед нею.

Важно! Готовясь к сдаче крови, женщины должны просчитывать личный менструальный цикл, поскольку концентрация гормонов щитовидки зависит от того, в какой день цикла будет производиться забор биологического материала.

Противопоказанием для проведения данного исследования является любое острое инфекционное заболевание у испытуемой. Также повлиять на достоверность результата могут препараты йода и прочие медикаменты, поэтому, прежде, чем проходить анализ, следует проконсультироваться с эндокринологом по поводу перерыва в их приеме.

Недопустимо принимать перед забором крови следующие лекарства:

  1. Гормональные контрацептивы.
  2. Поливитаминные препараты, содержащие йод.
  3. Лекарственные вещества для лечения поджелудочной железы.
  4. Различные гормоны, полученные синтетическим путем.

Правильный результат обследования гарантирован лишь при точном соблюдении всех приведенных выше рекомендаций.

Интерпретация результатов анализа на гормоны щитовидной железы

То, как проводится диагностика заболеваний на основании результатов данного гормонального исследования, показано в таблице:

Предварительный диагноз Свободный трийодтиронин Свободный тироксин Тиреотропный гормон АТ-ТГ АТ-ТПО
Гипотиреоз первичный Понижение либо норма Понижение либо норма Повышение
Гипотиреоз вторичный Понижение Понижение Понижение
Гипертиреоз Повышение Повышение Снижение
Аутоиммунный либо подострый тиреоидиты Различные значения Различные значения Различные значения Повышение Повышение

Интересно! Нормальные показатели содержания гормонов щитовидной железы и гипофиза могут ощутимо отличаться не только в зависимости от возраста испытуемой пациентки, но также и от метода, который применяется для определения концентрации данных биологически активных веществ конкретной лабораторией. Поэтому эндокринолог ориентируется при чтении результатов на, так называемые, референсные значения, которые указываются на бланках лаборатории.

Когда наблюдается отклонение от нормы концентрации таких важных для организма веществ, как гормоны щитовидной железы, симптомы у женщин проявляются в начале не очень ярко, поэтому они не спешат обращаться за помощью. И это большая ошибка, которая может очень дорого обойтись в будущем.

Нужно помнить, что самое важное для человека это не карьера или уровень заработной платы, а его здоровье. Поэтому не следует откладывать обращение к врачу на потом по причине занятости на работе или высокой учебной нагрузки.

Любые, даже небольшие проявления перечисленных выше симптомов, указывающих на расстройства в работе щитовидки, должны побудить женщину обратится к эндокринологу и пройти рекомендованные им диагностические процедуры.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий