Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

Смертность при раке щитовидной железы

Симптомы рака щитовидной железы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

рак щитовидкиРак щитовидной железы рассматривают как наиболее тяжелое и серьезное заболевание органа. Это злокачественная опухоль, возникающая на фоне аномального роста клеток железы и имеющая определенные симптомы. Данная болезнь чревата последствиями, которые, к сожалению, могут привести к неутешительному исходу,  как у женщин, так и у больных противоположного пола.  Но,  все же, хочется сказать, что симптомы рака щитовидной железы  часто обнаруживаются на ранней стадии, это помогает  вовремя начать необходимую терапию и не допустить рецидивов. Такой подход дает возможность побороть болезнь и почувствовать себя вполне здоровым человеком.

  • Часто ли встречается рак щитовидной железы
  • Виды рака щитовидки
  • Симптомы онкологии

Часто ли встречается рак щитовидной железы

обследование железыРак щитовидной железы диагностируют не так часто, только 5-7%  опухолей относят к злокачественным образованиям. Однако за последние годы отмечен небольшой рост заболевания. Как правило, этот недуг  чаще встречается у женщин.  Статистика говорит, что  среди всех больных раком щитовидки,  86%  опухолей обнаружено именно у женщин. В возрасте от 30 до 40 лет представительницы слабого пола болеют данным недугом в 7 раз  больше,  нежели мужчины. В  более преклонном возрасте риск заболеть раком щитовидки у мужчин, в какой степени выше, чем у женщин. Пик  данной болезни приходится на возраст от 50 до 60 лет. Чаще всего недуг обнаруживается  в  тех регионах, где  имеется недостаток йода в природе. Жители Азии и Южной Америки подвержены раку щитовидки реже, нежели представители европейских стран. Также  симптомы болезни стали больше проявляться после Чернобыльской аварии, так как влияние радиации отрицательно сказывается на функционировании органа.

Основные причины возникновения недуга

  • клеткиГенетическая склонность. Специалистами доказано, если близкие родственники страдали таким недугом, то вероятность заработать опухоль очень высока. Практически проявляются те же симптомы болезни, что и  у родных.
  • Возраст после 40 лет. С возрастом риск образования различных опухолей значительно возрастает.
  • Радиоактивное воздействие и лучевая терапия. Они могут вызывать мутацию клеток и способствовать их быстрому росту.
  • Стрессы и расстройства. Серьезные стрессы ослабляют иммунитет, и организм не может бороться с раковыми клетками.
  • Злоупотребление вредными привычками. Алкоголь и табак  подрывают защитные силы организма и нередко стают причиной возникновения серьезных болезней, в том числе и рака щитовидки.
  • Хронические болезни и вирусы. В частности, женские болезни, опухоли прямой кишки, опухоли молочных желез и пр.

Виды рака щитовидки

раковые клеткиНаиболее распространенной формой заболевания считается папиллярный рак. Эта опухоль развивается медленными темпами, не склонна к метастазам.  Зачастую на ранних стадиях  симптомы болезни практически незаметны. Представляет собой небольшие образования на тканях железы, напоминающие лист папоротника. У женщин папиллярные образования  наблюдаются в несколько раз чаще, чем у представителей противоположного пола.

Опухоль  щитовидной железы, имеющая круглые пузырьки-фолликулы    называют фолликулярным раком. Может поражать не только щитовидку, но и рядом находящиеся органы, а также давать метастазы в кости и легкие. Несмотря на это, болезнь хорошо  излечивается радиоактивным йодом. Следовательно, прогнозы по поводу выздоровления вполне благоприятны.

К редкой форме  заболевания относится  медуллярный рак щитовидки, он более коварный, чем два предыдущих. Часто склонность к болезни передается через гены. Медуллярное злокачественное образование плохо поддается лечению. Зачастую единственным вариантом приостановить развитие недуга является хирургическое вмешательство.

Наименее распространенный вид рака щитовидной железы – это анапластическая опухоль. Она характеризуется скорым ростом и  значительным расширением метастаз. Почти всегда появляется в пожилом возрасте, в основном затрагивает женщин. К сожалению,  смертность при таком диагнозе составляет  почти 90%.

Симптомы онкологии

Признаки рака щитовидной железы у мужчин и женщин  на ранних этапах  практически незаметны. Нередко при осмотре у эндокринолога обнаруживают небольшой узел, он и  может стать  поводом для подозрений, связанных со злокачественной опухолью. Но в панику впадать не стоит,  только 5% обнаруженных  узлов могут  быть раковой опухолью. Когда же на самом деле  найдена  опухоль, то  она представляет собой небольшую  и гладкую  уплотненность. Если не предпринимать никаких действий, она становиться бугристой и распространяется на обе доли органа.

Имея такое образование проявляться следующие симптомы:

  • увеличенная щитовидная железаУвеличение в размере  щитовидки, ее может обнаружить не только врач, это становится заметно при глотании.
  • Охриплость  голоса.
  • Боль при глотании.
  • Чувство сдавленности.
  • Дискомфорт при наклонах головы.
  • Болезненность шеи.
  • Беспричинный кашель.
  • Значительное увеличение лимфатических узлов. Именно это   часто является основным признаком заболевания. При увеличении узлов может повышаться температура  и  появляться болезненные ощущения.
  • Тяжелое дыхание. Наличие опухоли  часто сдавливает трахеи,  так как щитовидка расположена в верхней их части. В связи с этим возникает одышка и затрудненное дыхание.

Эти симптомы могут быть у мужчин и женщин, и  свидетельствовать о том, что новообразование действительно достигло больших размеров и начало  давить  на соседние органы.  А изменение голоса,  может  указывать на  присутствие метастазов.

Симптомы рака щитовидной железы не так просто выявить, но если обнаружены какие-либо из вышеперечисленных признаков, незамедлительно следует обратиться к врачу. Такие действия помогут  выяснить  являются ли данные симптомы признаком рака щитовидки. Пугаться не стоит, в большинстве случаев это бывает незлокачественная опухоль.

Что такое панкреонекроз: симптомы, лечение и прогноз некроза поджелудочной железы

Некроз поджелудочной железы (некротический панкреатит) — одно из самых страшных и смертоносных заболеваний органов брюшной полости. Заключается оно в деструкции и отмирании клеток железы. Смертность при панкреонекрозе составляет 40-70%, даже в случае своевременного лечения. Это обусловлено тем, что заболевание крайне тяжело обнаружить на первой стадии, и больные попадают к врачу, когда процесс уже зашел слишком далеко.

Причина поздней диагностики заключается в том, что многие обследования, в том числе рентгенография, не способны обнаружить микроскопические очаги омертвения в ткани железы.

Примечание. Диагноз «панкреонекроз» относится чаще всего к патоморфологическим, т.е. к тем, которые устанавливает патологоанатом при вскрытии тела пациента.

При развитии панкреонекроза поджелудочная железа страдает от собственных пищеварительных ферментов и начинает переваривать саму себя. Более того, ферменты начинают разрушать кровеносные сосуды, и некроз распространяется на соседние органы и ткани.

Разновидности некроза поджелудочной железы

Классификация некроза поджелудочной железы проводится по многим параметрам. В зависимости от объема тканей, пораженных патологией, некроз поджелудочной железы бывает:

  1. Локальный (ограниченный): мелкоочаговый, среднеочаговый, крупноочаговый.
  2. Распространенный: субтотальный или тотальный.

Больные с мелко- и среднеочаговым панкреонекрозом попадают ко врачу очень редко. Эта стадия чаще всего обнаруживается случайно. При субтотальном некрозе почти все клетки органа поражены, а при тотальном — железа мертва.

Примечание. Для того, чтобы правильно разработать тактику и стратегию лечения, важно правильно определить разновидность заболевания.

По скорости развития различают вялотекущую и прогрессирующую формы.

В зависимости от наличия чужеродных микроорганизмов в области поджелудочной железы различают стерильный и инфекционный панкреонекроз. Во втором случае в кровоток вместе с ферментами и продуктами воспаления попадают еще и микробы, что приводит к инфекционно-токсическому шоку и сепсису, т.е. чаще всего — к летальному исходу.

По особенностям протекания выделяют несколько типов панкреонекроза:

  • отечный;
  • геморрагический;
  • гемостатический
  • жировой;
  • смешанный.

Из этих типов прогностически наиболее благоприятен отечный некротический панкреатит.

Причины панкреонекроза

Первичной причиной некроза поджелудочной железы является острый панкреатит или обострение хронического. Панкреонекроз развивается из панкреатита в самых запущенных и сложных случаях.

В свою очередь, причинами острого панкреатита являются:

  • Злоупотребление алкогольными напитками, в особенности в комбинации с жирной пищей.
  • Желчнокаменная болезнь и другие нарушения работы желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  • Язвенная болезнь.
  • Неправильное питание, включающее в себя чрезмерное количество жирной пищи.
  • Травмы поджелудочной химического, механического и физического характера.

Кроме того, панкреонекроз может развиться при тяжелых отравлениях и инфекционных, иногда и паразитарных заболеваниях. Иногда некротический панкреатит развивается на основе:

  • дисфункции сфинктера Одди;
  • врожденных пороков поджелудочной железы;
  • операций на органах брюшной полости.

Диагностика и симптоматика

Наибольшая сложность в диагностике некроза поджелудочной железы заключается в том, что заболевание почти не имеет особенных симптомов, по которым его можно было бы выделить.

Настораживающие моменты в анамнезе:

  • проблемы желчевыводящих путей;
  • алкоголизм, поступление в клинику в состоянии алкогольного опьянения;
  • острый панкреатит.

Больной жалуется на вздутие живота, опоясывающую боль, тошноту. Интенсивность боли может быть различной, вплоть до чрезвычайно сильной, и основным местом ее локализации является левое подреберье.

Неукротимая рвота, не связанная с приемом пищи, содержит примеси желчи и крови и продолжается даже при пустом желудке. Кроме того, может начаться диарея, которая в комбинации со рвотой приводит к обезвоживанию. Развивается сухость кожи и слизистых, начинается лихорадка. На боковых поверхностях живота возникают синюшные пятна (результат внутренних кровоизлияний).

Вследствие тяжелой интоксикации развивается спутанность сознания и кома.

Результаты диагностических исследований при панкреонекрозе:

  • Высокое содержание амилазы, липазы и эластазы в моче и крови.
  • УЗИ, МРТ, КТ выявляют изменение структуры и размера поджелудочной, наличие камней в желчевыводящих протоках.
  • Наличие очагов некроза очевидно при эндоскопии и лапароскопии, но эти методы применяются лишь в крайних случаях.

Важно провести дифференциальную диагностику в отношении других воспалительных заболеваний брюшной полости, кишечной непроходимости, разрыва аневризмы брюшной аорты, перфорации полых органов, желчной колики, инфаркта миокарда.

Лечение и постоперационные прогнозы

Лечение некроза поджелудочной железы делится на консервативное и хирургическое.

Важно! Оперативное вмешательство является самым быстрым и эффективным способом, но проводить его в первые пять-шесть суток от начала патологического процесса не рекомендуется в силу того, что возможна неточная оценка масштабов поражения тканей.

Консервативное лечение

Консервативная терапия используется как подготовка к операции или при мелкоочаговом панкреонекрозе. Целью такого лечения являются: обезвреживание ферментов, дезинтоксикация, обезболивание и предотвращение осложнений.

Для этого проводится комплекс процедур, включающий в себя:

  • инфузионную терапию (внутривенное вливание солевых растворов);
  • применение анальгетиков, спазмолитиков, новокаиновых блокад;
  • курс антибиотиков;
  • Гордокс, Контрикал в качестве средств, тормозящих действие протеолитических ферментов;
  • антигистаминные препараты;
  • симптоматическое лечение.

Кроме того, поджелудочной железе и организму больного обеспечивают полный покой, подавая питательные вещества через капельницу и с помощью особого режима, который включает в себя голодание длиной в несколько дней и полное отсутствие физических нагрузок.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство проводится практически во всех случаях панкреонекроза для восстановления правильного оттока панкреатического секрета и желчи, удаления отмершей ткани и гноя.

Методики хирургического лечения различны: лапаротомия, лапароскопия, пункция брюшной полости.

Так, при ограниченном панкреонекрозе проводится малоинвазивная лапароскопическая некроэктомия, а при распространенном — открытая некроэктомия с манипуляциями по избавлению от гноя, воспалительного экссудата и проведению дренирования брюшной полости. Кроме того, перед хирургами встает вопрос об удалении крови и остановке внутрибрюшного кровотечения.

Прогноз

В случае с некрозом поджелудочной железы прогнозы после операции составлять сложно, так как исход болезни зависит от многих факторов. Среднестатистическая смертность в не самых тяжелых и не самых простых случаях составляет около 45-50%.

Существует семь критериев, каждый из которых увеличивает вероятность летального исхода:

  • возраст больше 50 лет;
  • высокие показатели сахара в крови;
  • высокие показатели кальция в крови;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса с развитием ацидоза;
  • высокое артериальное давление;
  • скачок уровня мочевины, ЛДГ и АСТ;
  • обширные отеки и внутренние кровоизлияния.

Суммарно все они дают почти стопроцентный негативный результат.

При панкреатите не стоит заниматься самолечением и использовать не прописанные врачом средства. Проще всего предупредить проблему, а значит, не запускать воспаление поджелудочной железы до состояния некроза и регулярно проходить обследования.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий