Добавить в избранное
Про щитовидку Все про щитовидную железу

В 21 год гормоны

Норма гормона прогестерона у женщин

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Анализ крови на ТТГ, как, когда и зачем его проводят?

В статье дана информация о том, что такое анализы на гормоны ТТГ, в каких случаях их назначают, какова инструкция для подготовки к их проведению. Указаны референсные значения для пациентов разного возраста и пола. Также имеется видео в этой статье и интересные фото материалы.

ТТГ является одним из гормонов передней доли гипофиза, отвечающим за регуляцию работы щитовидной железы. Тиреотропин представляет собой гликопротеин, чья молекулярная масса составляет примерно 28 кДа.

Его воздействия на щитовидку многогранно:

  1. Инициация клеточного роста тиреоцитов.
  2. Стимуляция выработки тиреоидных гормонов.
  3. Активация митотической активности клеток железы.

Определение его содержания — один из важнейших анализов в диагностике нарушений работы glandula thyreoidea.

Как регулируется выработка ТТГ?

Выработка и выделение тиреотропина осуществляется под воздействием тиротропин-рилизинг-гормона, который начинает синтезироваться в гипоталамусе, как только опускается уровень содержания Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), которые циркулируют в периферической крови. Следовательно, концентрация ТТГ и тиреоидных гормонов находятся в обратной зависимости.

Кроме этого, на выделение тиреотропина оказывают влияние другие нейрональные механизмы:

  1. Сон/бодрствование.
  2. Наличие неспецифического стресса.
  3. Снижение температуры окружающей среды.

Также выработка ТТГ зависит от времени суток:

Время Уровень ТТГ
200 – 400 Наивысший
400 – 800 Высокий, постепенно снижающийся
1700 – 1800 Самый низкий
800 – 1800 Референсные значения, используемые в лабораториях

Ритм выработки гормона сбивается в случае бодрствования испытуемого в ночное время. Во время определенных фаз беременности происходит падение выработки ТТГ и это нормально.

Сбои в выработке тиреотропного гормона

Изменятся концентрация ТТГ может как в высшую, так и в низшую стороны. Эти колебания могут быть вызваны, состоянием гипофиза, гипоталамуса и/или щитовидки.

Некоторые варианты сочетания заболеваний с уровнем содержания Т3, Т4 и ТТГ показаны в, приведенной ниже таблице:

Заболевание Содержание Т3 и Т4 Содержание ТТГ
Первичный гипотиреоз с выраженными клиническим проявлениями Низкое Высокое
Первичный гипертиреоз Высокое Низкое либо неопределяемое
Заместительная терапия L-тироксином Высокое Высокое
Вторичный и третичный гипотиреоз Очень низкое Нормальное или несколько повышенное

Проводя анализ на гормон ТТГ, можно выявить даже субклинические стадии развития патологий glandula thyreoidea, при которых регуляторные механизмы еще справляются с поддержанием референсных показателей уровня концентрации Т3 и Т4. Как правило, проводя скрининг-обследование работы щитовидки, врач может назначить одно только исследование на тиреотропин, а может добавить к нему исследование на свободный тироксин.

Очень редко вторичный гипертиреоз может быть вызван ТТГ-секретирующими новообразованиями.

Заболевания, которые не затрагивают напрямую органы, ответственные за темп синтеза ТТГ

Временно изменить содержание ТТГ в периферической крови могут болезни, не имеющие отношения к glandula thyreoidea, а также лекарственные вещества, применяемые для их лечения. Как правило, его уровень падает в остром периоде и несколько повышается во время выздоровления.

В таких условиях врачи пользуются расширенным референсным диапазоном (0.02 – 10.00 мЕд/л) для тестов на ТТГ, а также определяют содержание свободного тироксина.

Заместительная терапия

В случае приема испытуемым искусственных заменителей тиреоидных гормонов, к примеру, L-тироксина, непосредственно перед забором биологического материала для анализа, уровень ТТГ не изменится, поскольку нормализация содержания тиреотропина происходит очень медленно (может понадобится несколько недель, а то и месяцев беспрерывного приема медикаментозных препаратов). Причиной тому является гиперплазия тиреотрофов, развивающаяся на фоне хронического выраженного гипотиреоза.

Поэтому контролировать заместительную терапию, используя в качестве ориентира анализ на тиреотропный гормон, имеет смысл не менее, чем спустя полтора месяца от начала лечения, смены препарата либо изменения дозировки.

Беременность

В период, когда женщина готовится стать матерью, содержание в периферической крови тиреотропного гормона может претерпевать физиологические изменения (подробней читайте тут). Поскольку, выделяющийся во время беременности, хорионический гонадотропин структурно схож с ТТГ, то он вполне способен простимулировать выработку тиреоидных гормонов.

По этой причине первый триместр характеризуется временным ростом концентрации тироксина, что вызывает падение содержания тиреотропина. Во второй и третий триместры ТТГ нормализуется.

Важно! Рост концентрации тиреотропного гормона на раннем сроке указывает на возможный скрытый гипотиреоз, способный принести вред плоду.

Показания к анализу на ТТГ

Данное исследование назначается при:

  • алопеции;
  • миопатии;
  • аменореи;
  • депрессии;
  • бесплодии;
  • гипотермии;
  • импотенции;
  • снижении либидо;
  • сердечных аритмиях;
  • гиперпролактинемии;
  • заболеваниях glandula thyreoidea;
  • скрининге врожденного гипотиреоза;
  • задержке развития интеллектуальной и половой сфер ребенка;
  • контроле состояния пациента после проведения лечения заменителями гормонов;
  • проведении контрольных анализов, выявленного диффузного токсического зоба (частота от одного до трех раз за полтора – два года), а также выявленного гипотиреоза (частота один – два раза за год).

Направление выписывает врач-эндокринолог, он же, в большинстве случаев, делает оценку результата.

Подготовка к исследованию

За 12 часов до сдачи крови пациент должен быть огражден от физических и эмоциональных нагрузок, также не допускается употребление им спиртного и курение. Забор биологического материала производится натощак, не позже 1000.

Направление на прохождение исследования должно включать в себя информацию о сопутствующих заболеваниях, принимаемых препаратах, а также причине, по которой был назначен анализ крови на гормон ТТГ.

Технология проведения исследования

Для исследования используется венозная кровь объемом от 5 до 10 мл. В случае проведения контроля динамики изменения концентрации ТТГ, забор биологического материала должен проводится в одинаковое время суток, поскольку содержание гормона в периферической крови подвержено суточным колебаниям.

Для определения концентрации тиреотропина за всю историю проведения анализа было разработано 3 поколения анализаторов. I поколение в наши дни практически вышло из употребления, а II и III активно используется современными лабораториями.

II поколение анализаторов

В его основе лежит технология ИФА (иммуноферментного анализа). Анализаторы, используемые при этом имеют ряд преимуществ:

  1. Низкая цена.
  2. Небольшие размеры.
  3. Доступные отечественные реагенты.
  4. Возможность использования без сложного автоматизированного лабораторного оборудования.

Но есть у II поколения и отрицательная сторона, — невысокая точность получаемого результата (погрешность доходит до 0.5 мкМЕ/мл). При этом владельцы лабораторий устанавливают цену на такой анализ лишь немного меньшую, чем при использовании анализаторов следующего поколения.

III поколение анализаторов

Здесь за основу была взята другая технология, — иммунохемилюминисцентный метод. Анализ на ТТГ проведенный с его помощью имеет погрешность меньшую, чем у II поколения в 500(!) раз, — 0.01 мкМЕ/мл. Поэтому имеет смысл обращаться для проведения исследования на тиреотропин в лаборатории, практикующие использование анализаторов III поколения.

Расшифровка анализа

Чтение результата исследования проводится врачом-эндокринологом.

Референсные значения концентрации ТТГ указаны в таблице, приведенной ниже:

Возраст Концентрация ТТГ (мЕд/л)
Новорожденные 0.70 – 11.00
10 недель и больше 0.60 – 10.00
До 2 лет 0.50 – 7.00
2 – 5 лет 0.40 – 6.00
5 – 14 лет 0.40 – 5.00
Взрослые мужчины 0.40 – 4.00
Взрослые женщины 0.40 – 4.00
Беременные женщины 0.20 – 3.50

Более часто требуется проводить анализ крови на гормоны ТТГ людям, проходящим гормональную перестройку организма, — достигшим сорокалетнего возраста, — периода, предшествующего менопаузе. А вот шестидесятилетним и более старшим такой контроль должен осуществляться постоянно.

Фаза менструального цикла не оказывает влияния на концентрацию тиреотропного гормона в периферической крови, поэтому делать его можно в любой из дней. Проводить анализы повторно следует в одном и том же лабораторном комплексе, поскольку реактивы, оборудование и технологии в различных заведениях могут отличаться, как рефренными значениями, так и единицами измерения, что может внести путаницу в чтение результатов.

Цена процедуры

Исследования на содержание тиреотропина проводятся не во всех поликлиниках, поскольку реактивы обходятся достаточно дорого, проводятся такие анализы не так часто, поэтому многие муниципальные клиники предпочитают не тратится на них. Но практически во всех городах страны можно найти хотя бы одну лабораторию, которая все же занимается определение концентрации ТТГ.

Цена анализа зависит от нескольких вводных:

  • поколения анализаторов, применяемых конкретной лабораторией;
  • размеров и статуса населенного пункта, где расположено заведение;
  • квалификации обслуживающего персонала лабораторного комплекса.

К примеру, жителям Набережных Челнов такое исследование обойдется в 200.00 рублей, Казани, — 250.00, Санкт-Петербурга, — 450.00, а Москвы, — 500.00 – 2 000.00 рублей. Внутри одного города анализ на гормоны ТТГ также может обойтись в разные суммы, — в спальных районах дешевле, а в центре намного дороже.

Что мы знаем о гормоне 17-ОН-прогестероне?

В мгновенном и значительном выбросе гормона 17-ОН-прогестерона в кровь для производства кортизола очень нуждались наши предки, для выживания которых в старые времена, требовалось полагаться на силу, быстроту и выносливость.

Период созревания яйцеклетки

При возникновении страха или чувства опасности, необходимости собрать все физические силы организма, многоходовая цепь химических реакций за секунды вырабатывала достаточное количество 17-ОН-прогестерона, необходимого для производства кортизола и выбрасывала его в кровь. 17 он прогестерон немедленно вызывал прилив максимального количества крови к мышцам и сердцу, делая их значительно сильнее и быстрее.

Так, происходит не только у спортсменов или воинов, а у самых обычных людей и в наши дни. Только вбрасывание гормонов в кровь в стрессовых дозах сейчас обычно не после охоты, а в кухонных и офисных спорах и ссорах. Но эффект остается совершенно тот же, особенно отрицательная его сторона. А отрицательная сторона неконтролируемого повышенного гормона 17он очень существенна. Это целый ряд заболеваний, серьезных и тяжелых, повышенное давление, аритмия, сжигание мышечной массы.

Аритмия сердца

Норма

Что такое 17 он прогестерон в норме, повышен или понижен? Например, 17-ОН-прогестерон при беременности сильно повышен и это считается нормой. С учетом различий пола, возраста, особых периодов у женщины, наличия беременности, норма 17 он прогестерон выглядит следующим образом:

  • новорожденные 65-2.2 нмоль/л; 0.25-0.75 условных единиц,
  • дети 95-2.6 нмоль/л; 0.05-0.90 условных единиц,
  • юноши (12-19 лет) 19-5.2 нмоль/л; 0.09-1.70 условных единиц,
  • мужчины 85-6.0 нмоль/л; 0.32-2.00 условных единиц,
  • девушки (12-19 лет) 0.95-7.0 нмоль/л; 0.05-2.30 условных единиц,
  • женщины 19-8.6 нмоль/л; 0.09-2.90 условных единиц,
  • период месячных 19-2.3 нмоль/л; 0.09-0.80 условных единиц,
  • лютеиновый период 0.85-8.6 нмоль/л; 0.32-2.90 условных единиц,
  • беременные 9-11.8 нмоль/л; 0.68-4.02 условных единиц.

Повышенный уровень

Когда гормон повышен (а соответственно вместе с ним и кортизол), то это может вызываться двумя группами причин. Первые – это сторонние состояния (такие как беременность или менструальный цикл у женщин, но это норма) или побочные болезни: нарушения надпочечников или яичников либо приём лекарств на основе прогестерона (здесь поможет только лечение).

Женщина в наряжении

Вторая группа причин, когда гормон повышен – это физиологические реакции, сформировавшиеся столетия назад, повышающие уровень 17 он прогестерон при стрессах, депрессиях, страхе, отчаянии. Вот это уже не норма. Если в ЦНС раздался сигнал о стрессе, в кровь вбрасывается сверхвысокая концентрация 17-ОН-прогестерона и других гомонов, а они активизируют всю мышечную систему (гормон повышен и если стресс затяжной – сжигает мышцы).

Наступает такое аварийное состояние организма, что сердечно-сосудистая система и мышцы человека, обогащенные кровью (даже перенасыщенные ею), становятся значительно сильнее, быстрее. Спортсмены и воины уже почти не чувствуют боли, опасности и трудности, становятся легко преодолимыми. Но на этот период повышенной активности гормонов, при энергетическом обмене за короткое время расходуется такое большое количество накопленных ресурсов, что наступает момент, когда их уже негде брать.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Тогда, при затянувшейся ситуации сильного стресса в энергетической топке, для поддержания такого высокого стимулирования, начинают расходоваться сами ткани мышц, начинается самопоедание.

Такая колоссальная перегрузка очень плохо сказывается на сердце, даже на молодом и здоровом сердце, а что уж тут говорить о людях преклонного возраста. Вот тогда и случается то, что мы называем инфарктом из-за стресса или перегрузки, который может привести к самым печальным последствиям.

Гормоны и спорт

Естественно, такое полезное свойство гормона 17on и его производных – за очень быстрое время придать человеку физическую силу, превосходящую его повседневный уровень, не могли не попытаться использовать врачи, военные, спортсмены. На основе этих групп гормонов создано большое количество восстановительных медпрепаратов, реанимационных лекарственных средств, энергетических добавок, компонентов спортивного питания.

Значительным минусом естественного или искусственного повышения гормонального уровня человека является то, что на период высокой концентрации в крови гормонов, мы резко становимся беззащитны против миллионов микроскопических бактерий и инфекций, вследствие того, что на этот период иммунная система защиты организма отключается как «лишний» потребитель энергии.

Так же как отключается на этот период пищевая система, и другие системы для снижения энергопотребления организма. Человеку очень опасно даже недолго находится в таком беззащитном состоянии, так как инфекционные заболевания в период неработающей иммунной системы могут быть крайне тяжелы и опасны и потребуется дополнительное лечение.

Потеря радости

Побочные эффекты повышенного уровня 17 он прогестерон очень плохо влияют на мозговую деятельность человека, за участки мозга, ответственные за память, гипоталамус. Гормон подавляет в нашем организме целый ряд рецепторов и ферментов, ответственных за удовольствие, вкус, наслаждение, радость. Поэтому длительное пребывание под повышенным уровнем 17 oh прогестерон грозит еще и психическими расстройствами как минимум депрессией.

Понижение уровня

Клиническими причинами пониженного уровня 17-ОН-прогестерона могут быть два основных заболевания: симптомы псевдогермафродитизм у мужчин или симптомы болезни Аддисона. Здесь поможет только лечение. Что касается естественных способов понизить уровень 17-ОН-прогестерона и других гормонов, в которые он превращается, к ним следует отнести следующие. Очень много гормона выбрасывается во время голода и жестких диет.

Для понижения уровня 17-ОН-прогестерона в крови, при стрессе или для предотвращения депрессивного состояния употребляем в пищу все то, что содержит витамин С в открытой и доступной форме – лимон, шиповник, сладкий и острый перец, капусту, киви. Также понижает концентрацию гормона зеленый чай и кофе.

Целью выброса в больших количествах гормона 17-ОН-прогестерона — сохранение и приумножение энергии в теле человека и средства для этого используются все, вплоть до сжигания мышечной ткани. Это позволяет гормону в короткие сроки обогатить кровь глюкозой – основным источником энергии тела. Поэтому именно 17-ОН-прогестерон и производимый им кортизол так боятся спортсмены – кортизол может быстро уничтожить ткань мышц.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий